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Geschäftstätigkeit und Rahmenbedingungen

GESCHÄFTSTÄTIGKEIT UND KONZERNSTRUKTUR

Fresenius Medical Care ist der weltweit führende, vertikal integrierte Anbieter von Produkten und Dienstleistungen für Menschen mit chronischem Nierenversagen. Fällt bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung die Nierenfunktion aus, übernimmt die Dialyse die dann lebensnotwendige Reinigung des Blutes. Durch die Dialysebehandlung werden Schlackenstoffe, die bei gesunden Menschen über den Harn ausgeschieden werden, und überschüssiges Wasser aus dem Körper entfernt, da die Nieren des Patienten diese Aufgabe nicht mehr erfüllen können. Etwa 1,770 Millionen Patienten unterzogen sich zum Ende des Jahres 2008 weltweit regelmäßig einer Dialysebehandlung. Fresenius Medical Care betreute 184.086 Patienten in einem Netz von 2.388 Dialysekliniken in Nordamerika, Europa, Asien, Lateinamerika und Afrika.

Fresenius Medical Care verfügt zudem über ein Netz von mehr als 30 Produktionsstätten auf allen Kontinenten. Die - gemessen an der Produktionsmenge - größten Werke befinden sich in den USA, in Deutschland und in Japan. Daneben unterhalten wir Produktionsstätten in weiteren europäischen und asiatischen Ländern sowie in Latein Amerika. Einen Überblick über unsere wichtigsten Werke finden Sie im Abschnitt „Produktion“. Der Konzernsitz von Fresenius Medical Care befindet sich in Bad Homburg v.d.H. in Deutschland.

Die Geschäftstätigkeit von Fresenius Medical Care ist regional organisiert und in drei operative Segmente gegliedert: Nordamerika, International und Asien-Pazifik.

Für Berichtszwecke haben wir die operativen Segmente International und Asien-Pazifik zum Segment International zusammengefasst, weil die wirtschaftlichen Gegebenheiten in den beiden Segmenten einander stark ähneln. Das gilt sowohl für die vertriebenen Produkte, die Patientenstrukturen und die Vertriebsmethoden für Produkte und Dienstleistungen als auch für das wirtschaftliche Umfeld. Die nordamerikanische Zentrale befindet sich in Waltham, Massachusetts, USA, der Geschäftssitz für das operative Segment International in Bad Homburg v.d.H. In Hongkong ist die regionale Verwaltung für Asien-Pazifik angesiedelt.

LEITUNG UND KONTROLLE

Seit Februar 2006 agiert Fresenius Medical Care in der Rechtsform einer Kommanditgesellschaft auf Aktien (KGaA). Die Organe von Fresenius Medical Care in der Rechtsform der AG & Co. KGaA sowie die Konzernleitungs- und Überwachungsstruktur werden im Corporate-Governance-Bericht vorgestellt.

WICHTIGE PRODUKTE, DIENSTLEISTUNGEN UND GESCHÄFTSPROZESSE

Fresenius Medical Care erbringt in über 30 Ländern Dialysedienstleistungen in eigenen Dialysekliniken. Zu den wichtigsten Produktgruppen des Dialyseproduktgeschäfts zählen Dialysatoren (künstliche Nieren) und Dialysemaschinen. Unsere Dialyseprodukte werden sowohl bei der Hämodialyse wie auch bei der Peritonealdialyse innerhalb und außerhalb des eigenen Kliniknetzes eingesetzt. Wir bieten unsere Produkt- und Dienstleistungspalette in mehr als 115 Ländern der Welt an und sind somit ein global tätiges Unternehmen.

Grafik 02.1.1 FRESENIUS MEDICAL CARE – WELTWEIT
 
FRESENIUS MEDICAL CARE
       
Berichtsegmente
Nordamerika
International
     
Operative Segmente
Nordamerika
International
Asien-Pazifik
  USA Europa Asien
  Kanada Lateinamerika Australien
  Mexiko Naher Osten  
    Afrika  

WESENTLICHE ABSATZMÄRKTE UND WETTBEWERBSPOSITION

Nordamerika und Europa sind unsere wichtigsten Absatzmärkte. Hier erzielen wir rund 66 % bzw. 24 % des Umsatzes. Fresenius Medical Care ist im Bereich der Dialysedienstleistungen der weltweite Marktführer mit einem Marktanteil von etwa 14 %, gemessen am Umsatz. Wir versorgen weltweit die meisten Dialysepatienten und verfügen, verglichen mit unseren Wettbewerbern, über die größte Zahl von Dialysekliniken.

Bei den Dialyseprodukten betrug unser Marktanteil im Jahr 2008 rund 32 %, damit sind wir auch in diesem Bereich die Nummer eins geblieben. Der Marktanteil unserer Schlüsselprodukte Dialysatoren und Dialysemaschinen lag mit mehr als 45 % bzw. 55 % sogar noch deutlich darüber. Weitere Angaben zum Dialysemarkt und zur Position von Fresenius Medical Care sind im Abschnitt
„Branchenspezifische Rahmenbedingungen - Dialysemarkt“ beschrieben.

RECHTLICHE UND WIRTSCHAFTLICHE EINFLUSSFAKTOREN

Fresenius Medical Care bietet lebensrettende Produkte und Dienstleistungen für kranke Menschen an. Wir sind daher Konjunkturzyklen nur in relativ geringem Ausmaß unterworfen. Dadurch unterscheiden wir uns beispielsweise von Konsumgüterherstellern, die einer eher zyklischen Produktnachfrage unterliegen.

Darüber hinaus tragen demografische Faktoren zu weiter wachsenden Dialysemärkten bei, unter anderem die älter werdende Bevölkerung und die steigende Zahl von Menschen, die an Diabetes und Bluthochdruck leiden - Erkrankungen, die dem terminalen Nierenversagen häufig vorausgehen. In den vergangenen Jahren wurden die Prognosen zur Häufigkeit dieser beiden Erkrankungen permanent nach oben korrigiert. Die „International Diabetes Federation“ beispielsweise erwartet, dass die Zahl der an Diabetes erkrankten Menschen von 194 Millionen im Jahr 2003 auf 380 Millionen im Jahr 2025 steigen und sich damit nahezu verdoppeln wird. Zudem erhöht sich die Lebenserwartung von Dialysepatienten dank der sich stetig weiter verbessernden Behandlungsqualität und des auch in den Entwicklungsländern steigenden Lebensstandards.

Die Vergütungssysteme für die Dialysebehandlung unterscheiden sich von Land zu Land, oft sogar innerhalb eines Landes. In den USA wird ein Großteil der Dialysebehandlungen von staatlichen Gesundheitsfürsorgeprogrammen wie Medicare vergütet. Daher wird das Geschäft von Fresenius Medical Care von staatlich festgelegten Erstattungssätzen und Vergütungssystemen beeinflusst. Weitere Angaben hierzu finden Sie im Abschnitt „Neue Kostenerstattungsmodelle“.

Im Geschäftsjahr 2008 blieben die rechtlichen Rahmenbedingungen für Fresenius Medical Care im Wesentlichen unverändert, sodass das operative Geschäft des Unternehmens davon nicht maßgeblich beeinflusst wurde.

BILANZIERUNG

Fresenius Medical Care bilanziert nach US-GAAP (United States Generally Accepted Accounting Principles - US-Amerikanische Grundsätze ordnungsgemäßer Rechnungslegung) und in US-Dollar.

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